Несмотря на активное развитие технологий в области стоматологии, нередко случается тотальное разрушение зубов. В большинстве случаев оно вызвано механическими повреждениями, химическим и термическим влиянием или несоблюдением правил гигиены. Иногда влияние на состояние зубов оказывают внутренние факторы, связанные с состоянием здоровья и образом жизни человека.
В случае поражения, разрушения и потери зубов в стоматологии используют протезирование зубов съемными или несъемными протезами. При неполной потере чаще всего устанавливают несъемные конструкции.
Сравнение и виды несъемных протезов
Несъемные протезы может установить и снять только специалист. Подходящая технология и вид конструкции назначаются в зависимости от повреждений.
- Виниры. Тонкие пластины прикрепляют к поверхности зуба на верхнюю челюсть или на нижнюю челюсть при несущественном повреждении. Они способны замаскировать видимые недостатки. Непрямые виниры из керамики признаны надежным и безопасным способом улучшить внешний вид зубов в среднем на 10–15 лет. Прямые композитные микропротезы позволяют отреставрировать только необходимую часть. А инновационные зарубежные люминиры из запатентованного материала — несъемные протезы нового поколения — самый долговременный, эстетичный и дорогой вариант установки пластин.
- Вкладки. Для заполнения полостей используют зубные вкладки. Металлические вкладки изготавливают из золота или специального сплава, поэтому могут выглядеть недостаточно эстетично. Фарфоровые вкладки также имеют свои преимущества и недостатки: внешне они не отличаются от натуральных зубов, но считаются сравнительно непрочными. Наиболее удачный вариант — цельнокерамические конструкции. Автоматизированная система изготовления обеспечивает их точность, надежность и эстетичность.
- Коронки. Если корень сохранил прочность, на частично разрушенный зуб можно установить коронку. Конструкция полностью имитирует натуральный зуб, выполняет все необходимые функции. Для коронок применяются различные материалы. Металл не обеспечивает эстетичность улыбки и недостаточно долговечен. Несъемный протез из металлокерамики крепкий, но толстый, поэтому требуется основательная обточка. Наиболее естественный и щадящий тип — керамические коронки. Они гипоаллергенны, долговечны и эстетичны.
- Несъемный мостовидный протез. Для восстановления нескольких зубов и при частичном отсутствии зубов используют мостовидные протезы. Они представляют собой несколько коронок, соединенных вместе. Конструкции могут опираться на собственные зубы или на импланты, восстанавливая возможность жевать и красиво улыбаться.
- Импланты. Имплантация — хирургическая операция, которая сегодня применяется наиболее часто. Имплант, или штифт, внедряется в челюсть, затем к нему прикрепляется коронка. Материал, лежащий в основе несъемных протезов на имплантах — титан. Он лучше других вживается в челюстную кость, биосовместим с костной тканью и не меняет цвет. Коронки могут быть металлокерамическими, цельнокерамическими (сохраняют первоначальный цвет на долгое время) или из оксида циркония (максимально точная конструкция благодаря компьютерному моделированию). Металлические сплавы — например, кобальта и хрома — применяются крайне редко из-за неэстетичного вида.
Особенности установки и крепления
Этапы установки несъемных зубных протезов отличаются по продолжительности и частоте посещения специалиста. В частности, установка коронок и мостовидного протеза включает:
- Обточку опорных зубов. При необходимости проводится их лечение.
- Снятие индивидуального слепка и изготовление несъемного протеза в лаборатории.
- Установку и корректирование конструкции.
Показания
Показания к изготовлению протеза может определить только специалист, поскольку разные протезы назначаются в определенных случаях. В частности, рекомендуется использовать:
- при незначительных дефектах — виниры и люминиры;
- для восстановления жевательных зубов — вкладки или коронки;
- для замены одного или ряда зубов — мостовидные протезы;
- при почти полном или при полном отсутствии зубов — импланты.
Все возможные несъемные протезы надежно фиксируются во рту. Сегодня разработаны несколько способов крепления:
- Зубодесневые опоры. Основа из пластмассы закрепляется на десне или уцелевших зубах.
- Экстракоронковые замки. Коронки присоединяют к металлическим замкам на опорных зубах.
- Композитные материалы. Фиксация несъемных протезов к опорным зубам на особый стоматологический клей.
Уход за несъемными протезами
Срок эксплуатации видов зубных протезов разный: большинство конструкций может прослужить около 15 лет, а протез на имплантах — всю жизнь. Правильный уход за несъемными протезами позволяет максимально увеличить срок их службы.
Как и натуральные зубы, конструкцию желательно чистить дважды в день, а лучше — каждый раз после приема пищи. Особого внимания требуют места соприкосновения с десной: в них может скапливаться налет. Частички пищи в промежутках между протезами обычно прочищают ирригатором. При использовании виниров и коронок рекомендуется использовать зубную нить. Не стоит пренебрегать полосканием рта антисептиком, чтобы предотвратить появление микробов.
В случае непредвиденных ситуаций ни в коем случае не занимайтесь самостоятельным ремонтом конструкции. Ремонт несъемного протеза могут осуществить только специалисты. В тому же, починка в домашних условиях отменяет бесплатное гарантийное обслуживание.
Несъемные протезы на имплантах
Несъемные протезы на имплантах требуют больше времени и исследований. Сначала специалистом создается диагностическая модель, слепок зубов. Ортопед и зубной техник тщательно исследуют слепок, чтобы выявить участки для установки имплантов. Моделируется детальная копия с отверстиями, и определяется тип оперативного вмешательства — одноэтапный или двухэтапный.
Несъемные протезы для детей
Зубопротезирование детей — молодое направление и во многом отличается от протезирования зубов взрослого. Активность и неосторожность детей делает их максимально подверженными травмам. Детские повреждения могут оказать отрицательное влияние на развитие челюстей и формирование зубов в целом.
Протезирование молочных зубов назначают в следующих случаях:
- Разрушение кариесом и флюорозом.
- Воспаление надкостницы.
- Периодонтит и адентия.
- Травма и раннее выпадение.
Виды детских конструкций аналогичны со стандартными для взрослых. Однако отличаются по функциям: лечебные восстанавливают существующие нарушения, профилактические предупреждают развитие проблем, фиксирующие закрепляют конструкции и лечебные материалы.
Несъемные зубные протезы у детей удаляются вместе с выпадающими молочными зубами. Они гипоаллергенны, безопасны, не вызывают нарушений процессов роста организма и развития челюсти.
