Некариозные поражения встречаются чаще, чем думают пациенты. Основные группы:
1. Клиновидные дефекты
Чаще всего возникают из-за сочетания агрессивной чистки, перегрузки зубов при бруксизме или нарушении прикуса. Это приводит к микротрещинам и разрушению эмали. Пациенты часто не замечают микротрещины, пока не появляется чувствительность или скол эмали.
Диагностика: стоматолог терапевт оценивает прикус с использованием артикуляционных бумаг и фотодокументации, чтобы определить, какие зубы перегружены.
Лечение: реминерализация, локальные пломбы и при необходимости подбор ночной каппы при бруксизме.
2. Эрозии
Возникают из-за кислот: частое потребление цитрусовых, спортивных и газированных напитков. Эмаль истончается, а зубы становятся чувствительными.
Лечение: применение фторсодержащих и кальцийсодержащих паст, фотоактивируемая реминерализация с использованием лазера, при сочетании эрозий и бруксизма — индивидуальная каппа для снижения механической нагрузки. Но при чисто химических эрозиях лечение должно быть направлено на устранение источника кислоты (совместно с гастроэнтерологом).
3. Абразия и механические повреждения
Возникают при неправильной чистке зубов, привычке открывать предметы зубами, скрежете зубами (бруксизм). Даже виниры и коронки подвержены риску повреждения при постоянной перегрузке.
Лечение: врач стоматолог совместно со стоматологом ортопедом разрабатывает план распределения нагрузки и подбирает материалы с высокой прочностью.
4. Скрытые системные причины
Гастроэнтерологические болезни, нарушения обмена веществ, стрессы и гормональные изменения могут ускорять разрушение эмали. Важно комплексное обследование и согласованная работа стоматолога терапевта, ортопеда и хирурга.
Если не выявить и не устранить первопричину, даже качественное протезирование или имплантация зубов не принесут долгосрочного результата. Современные методы — диагностика прикусных перегрузок, 3D-съемка, лазерная реминерализация, индивидуальные каппы и правильное распределение нагрузки на реставрации.
Что делать пациенту:
- обращайте внимание на чувствительность зубов, сколы и микротрещины;
- сразу планируйте визит к стоматологу терапевту для полной диагностики;
- рассматривайте профилактические меры: реминерализацию, каппы, корректировку прикуса.
Если вы замечаете сколы, чувствительность или повышенную стираемость зубов — не откладывайте. Запишитесь на консультацию по телефону +7 (342) 248-35-86: врач стоматолог оценит причину повреждений, предложит точное лечение и защитит ваши зубы на годы вперед.
